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层流手术室日常监测,空气采样方法说明
发布时间:2012-11-05 10:18:59   浏览:12250

层流手术室日常监测,空气采样方法说明

层流手术室空气日常监测方法说明:
       要求日常实行动态监测,必测项目为平板采样法(沉降法)或采样器法(浮游菌法)检测细菌菌落总数。
    (1)回风口动态平板采样法:应在手术开始、手术2小时、手术结束前抽检3-4次。每个回风口中部摆放3个倾斜30℃,Φ90 培养皿,暴露30分钟后,37°C培养24小时。
     标准:每皿菌落计数平均值应符合表4标准要求。单皿最大值不应超过平均值3倍。
    (2)动态采样器法:浮游菌菌落检测应在手术进行如切皮、缝合、连台手术之间、手术进行4小时等,选择不少于3个程序,测定细菌菌落总数。
   标准:I级<30cfu/m3 ;II级<150 cfu/m3;III级<450 cfu/m3;IV级<500 cfu/m3。
    (3)其他洁净用房在当天上午10时和下午4时各测1次,在每个回风口中部摆放3个Φ90培养皿,沉降0.5h后在37℃下培养24h。
    标准:同回风口动态平板采样法标准。

层流手术室静态(空态)时空气采样方法:
   1、采样方法:
    (1)当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测;当送风口分散布置时,按全室统一布点方法检测。
    (2)沉降法采样时,用直径9cm的培养皿,在空气中暴露30min,37℃培养24h,培养皿中的菌落数(cfu)代表空气中沉降下来的细菌数,以个/皿表示。
    (3)浮游法采样时,用裂隙采样器在空气中随机采样30min,对采样皿或采样条培养得出的菌落数(cfu),代表空气中浮游下来的细菌数,以个/m3表示。
    2、采样高度:
    (1)采样点可布置在地面上或不高于地面0.8m的任意高度上;
    (2)在手术区检测时应无手术台;当手术台已固定时,检测高度应在台面之上0.25cm。
    3、布点方法:(见表1)
    4、采样注意事项:
    (1)在100级区域检测时,采样口应对着气流方向;在其他区域检测时,采样口均向上;
    (2)采样后的培养基条或培养皿,应37℃条件下培养24h,并计算菌落数,菌落数的平均值均四舍五入选位到小数点后1位;
    (3)当采用浮游法测定浮游菌浓度时,细菌浓度测点数应和被测区域的含尘浓度测点数相同,且宜在同一位置上。每次采样应满足表8的最小采样量的要求,每次采样时间不应小于30分钟。
    (4)当用沉降法测定沉降菌浓度时,细菌浓度测点数即要不少于含尘浓度测点数,应满足表9规定的最少培养皿数的要求(不含对照皿)。如沉降时间适当延长,则最少要求培养皿数可按比例减少,但不能少于含尘浓度的最少测点数。
    (5)不论用何种方法检测细菌浓度,都必须有两次空白对照。第一次用于检测培养皿或培养基条(每批一个对照皿(条));第2次对操作过程做对照试验(每室或每区将1个对照皿(条),打开后又立即封盖,进行模拟操作);两次对照结果必须为阴性,整个操作过程应符合无菌操作的要求。
    (6)新房验收时,应最后做空气、物表细菌检测。
   
1  洁净手术室空气采关布点位置与方法


区域                                     最少测点数                              手术区图示
Ⅰ级  洁净手术室                5点(双对角线布点)
手术区和洁 净辅助用房        8点(每边内2点)
局部100级区
Ⅰ级  周边区   

Ⅱ~Ⅲ级  洁净手术             3点(单对角线布点)                       集中送风面正投影区
室手术区                             6点(长边内2点,短边内1点)         集中送风面正投影区      
Ⅱ级      周边区                   4点(每边内1点)
Ⅲ级      周边区  

Ⅳ级洁净手术室及分散         4点(避开送风口正下方)   
布置送风口的洁净室面         2点(避开送风口正下方)     
积>30㎡
面积≤30㎡  
注:分布在集中送风面正投影区角的采样点距离邻近两边的距离位0.12米

原文来源:http://www.fenglins.com/

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